目前，甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数被认为是评估胰岛素抵抗的可靠指标。TyG指数的计算公式为：ln[空腹甘油三酯(mg/dl) ×空腹血糖(mg/dl)/2]。

近日，南京医科大学附属苏州医院（苏州市立医院）研究人员发表的一项回顾性研究发现，TyG指数还与不稳定颈动脉斑块有关，且这种关系在男性和女性中相似，但与中年患者相比，老年人中二者的关联更明显。另外，在不同的血糖状态下，糖尿病患者中二者的关联最显著。

该研究于2020年1月至2024年1月纳入在南京医科大学附属苏州医院接受颈动脉超声检查的30 869例患者，其中11 601人存在稳定的颈动脉斑块，467人有不稳定的颈动脉斑块。

分析显示，在几个不同的调整模型中，TyG指数均与不稳定颈动脉斑块发生风险显著相关。

TyG指数和不稳定颈动脉斑块发生风险之间的相关性在男性和女性中相似（OR分别为2.80和2.07）；与中年人（年龄≤60岁）相比，老年人（年龄>60岁）中二者的相关性更强（OR分别为2.00和3.59）。

在不同血糖状态人群中，TyG指数与不稳定颈动脉斑块发生风险显著相关，其中糖尿病患者中二者的相关性最强（OR=2.51）。进一步分析表明，无论性别和年龄如何，TyG指数均与糖尿病患者不稳定颈动脉斑块的发生风险增加显著相关。

限制性样条分析表明，TyG指数和不稳定颈动脉斑块发生风险之间存在非线性关系，TyG指数>8.63被确定为不稳定颈动脉斑块的独立危险因素。

来源：Association Between Triglyceride–Glucose Index and Carotid Plaque Stabilityin Different Glycemic Status: A Single‐Center Retrospective Study. J Am Heart Assoc, 23 January 2025

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